治疗白癜风的费用 http://pf.39.net/bdfyy/大陷胸汤(《伤寒论》)[构成]大黄10~15g芒硝10g甘遂1g[用法]上三味,用水先煮大黄,汤成,去渣,纳芒硝,煮1分钟,纳甘遂末,温服。得快利,止后服。[主治]水热结胸,胸胁或心下急痛拒按,发烧,苔黄腻,脉沉紧或轻浮。[证析]胸胁或心下急痛拒按,是本方主证,按脏腑辨证定位,病位在胸;兼见发烧、苔黄,按八纲辨证定性,病性属热;苔黄而腻,是水湿壅阻之象,按气血津液辨证定量,属水液壅滞。综闭合述,此证属于水热结胸机理。多因表证滥用下法,邪从少阳三焦内陷,影响气血津液寻常运转,造成气郁化热,津血停滞。由于水热互结是其紧要病理变换,病位又在胸部,故称此证为水热结胸。水热结于胰体,胰液通畅受限,即呈心下硬痛拒按。痛苦见于胃脘而病位又不在胃,故仲景稀奇提议“膈内拒痛”,而又“胃中匮乏”,做为辨证重心。若水热互结于少阳三焦半表半里,看来“从心下起码腹硬满而痛弗成近。”其根底病理是:表证误下,阳气内陷→气郁化热,津凝为水→水热结胸→心下急痛。[病机]水热结胸。[治法]泻热逐水法。[方义]水热互结而呈痛苦,唯宜泻热逐水,使壅滯得以疏通,痛苦始能缓和。大黄有泻火解毒、利胆通腑、活血行瘀之功,得芒硝互助,能通利胆胰以泻壅结之热,繁荣血行以通营血之滞,是治壅滞不通良药。胰体水肿,痛苦难忍,急证宜于急攻,若投通常渗湿药物虑其缓不救急,故用逐水气力最强之甘遂以求速效。三药协同,使热邪得泻,血行繁荣,津液通畅,胆胰无阻,则壅结开而痛苦止。[运用]1.原著用此方共五条:“太阳病…医反下之,动数变迟,膈内拒痛,胃中匮乏,礼让动膈,短气躁烦,心中悔恨,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。”“伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。”“伤寒十余日,热结在里,复来往寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也。但头微汗出者,大陷胸汤主之。”“太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡时小有潮热,从心下起码腹硬满而痛弗成近者,大陷胸汤主之。”“…心下满而痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。”2.此方治水肿型胰腺炎有较好功效。由于此方芒硝、大黄有泻下通腑之功,用于肠结不通而呈痛、呕、胀、闭者,亦灵验。3.本方为泻热逐水峻剂,所治证情又急而重,既要实时攻克,免得病危难数,又要恰到利益,免得损伤浩气,故原书叮嘱“得快利,止后服”。4.临床报导:改大陷胸汤为散剂,调节急腹证80例(个中肠壅塞40例,腹膜炎40例),总灵验率为95%。(中西医分离调节急腹证通信,年第1期)病院用大陷胸汤和承气汤加减调节急性胰腺炎20例,服药后腹痛着手缓和光阴最短2小时,最长48小时。(医学境况调换,年第5期)5.余侄媳罗福芳,年患心下痛,余暑假返乡,为书清胰汤一贴令其服用,寒假返乡问之,仍痛不只,改书大陷胸汤一贴令其再服,74年暑假返乡问之,压服此方一帖即愈于今不发,才知此方不只能治急性水肿型胰腺炎,并且慢性胰腺炎用此方亦灵验,录此以供学者参考。预览时标签弗成点收录于合集#个