6月23日，《急危重症微循环学》新书发布会在北京召开。该书汇集了急危重症领域50余位专家的智慧和努力，搭建起了重症微循环基础与临床的桥梁。上海交通大医院毛恩强教授作为在急危重症领域深耕多年的临床专家，为本书的编撰付出了辛勤劳动。发布会期间，我们有幸采访到他，请他围绕急危重症微循环及重症急性胰腺炎章节内容发表宝贵看法。
毛恩强教授博士、教授、主任医师、博士生导师，上海市新冠肺炎救治高级专家组成员，上海交通大医院急诊科主任、急诊教研室主任、急诊规范化培训基地主任，中华急诊教育学院副院长。现任中华医学会急诊医学分会委员、上海市医学会急诊医学专科分会副主任委员、中国医师协会胰腺疾病专业委员会副主任委员、上海市医学会创伤专科委员会急救学组组长、中国医师协会急救复苏专业委员会常务委员、医院学会休克与脓毒症专业委员会常委。
毛恩强教授采访视频
微循环：机体与外界进行能量与物质交换的“终末器官”
毛恩强教授在采访中指出，微循环是人体组织细胞与外界交换物质和能量的重要场所。即使将微循环系统比喻成人体“终末器官”，也不为过。无论是氧气还是三大能量物质（葡萄糖、蛋白质和脂肪），都必须通过微循环这一“桥梁”来完成与人体组织细胞的交换。因此，在急危重症疾病中，微循环占据着非常重要的地位。
毛恩强教授通过举例，对微循环的重要性进行了说明。第一，在急性循环衰竭发生前，微循环系统已经出现功能障碍。在大循环功能恢复后，微循环功能恢复又处于滞后状态。微循环既然发挥的是“桥梁”作用，其功能障碍提前出现和延后恢复，造成脏器功能损伤。第二，患者发生感染或脓毒症，导致内皮细胞损伤，继而引发凝血酶激活，则易造成微循环中的微血栓形成。微血栓形成后导致的血流瘀滞或不畅，将降低组织细胞的氧摄取，或能量物质的摄取障碍，从而损伤脏器功能。
以新冠肺炎患者为例。新冠肺炎患者在疾病早期阶段，大循环系统包括血压心率均正常，但实验室指标显示，患者乳酸水平升高，肝肾功能也受损，纤溶指标D-二聚体水平升高，这是因为新冠病毒直接导致血管内皮细胞尤其是微循环内皮细胞损伤，激发了微循环血栓形成。心肺复苏后，患者心脑循环及微循环也均受到不同程度损伤，包括肌钙蛋白水平异常、心肌酶升高，甚至恶性心律失常发生等。因此，微循环障碍在危重症疾病中无处不在，无时不有。临床医生要对其给予充分重视，尽可能减轻脏器功能损伤程度，缩短脏器功能损伤过程。
重症急性胰腺炎高救治成功率：离不开微循环系统的高效率改善
毛恩强教授分享，近5年数据显示，其急诊科团队治疗重症急性胰腺炎的成功率达96.7%。在重视患者微循环系统这一理念指导下，毛恩强教授团队提出的强化治疗方案，从多维度多方面重点
