肿瘤标志物检测目前已成为体检中的常规检测项目,在临床上应用亦较为广泛。很多人拿到自己的体检报告会发现某一项肿瘤标志物异常,再联想到这个名字,不免忧心忡忡,以为自己患上了肿瘤。但真的是这样吗?肿瘤标志物的检查结果可分为以下三类:
结果正常
结果在正常参考范围内
轻度超标
结果超过正常参考值上限,在1倍以下
严重超标
结果超过正常参考值上限,在1倍以上
目前对于肿瘤标志物的认识,主要存在两大误区:
一是肿瘤标志物异常,就有恶性肿瘤。
二是肿瘤标志物正常,就没有恶性肿瘤。
肿瘤标志物高=癌症?
肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。《常用血清肿瘤标志物临床应用指南》指出,单一肿瘤标志物升高(阳性),不能作为肿瘤是否存在的证据,而应需结合病史、临床表现、化验检查及其他检查(影像学、内镜检查或手术探查)综合分析。因此,看到肿瘤标志物升高勿惊慌,不一定是癌症,除非影像学异常、病理有癌细胞才能正式确诊。
这些捣蛋鬼也能使肿瘤标志物高
1.卵巢癌通常会有CA或CA升高,但在一些良性妇科疾病中这两者也会不同程度升高,比如盆腔炎、卵巢子宫内膜异位、囊肿、子宫腺肌症、急性胆管炎、急慢性胰腺炎、胆汁淤积症、肝硬化、慢性活动性肝炎、月经期、心功能衰竭;
2.病毒性肝炎、肝硬化、妊娠时可致AFP升高;
3.吸烟可致CEA升高;
4.良性前列腺增生、前列腺炎可致PSA升高;
5.胃、肠、卵巢等良性疾病;胰腺炎、胆石症、肺炎、胸腹膜炎也可使CA72-4轻度升高;
6.甚至体检之前饮食紊乱、睡眠质量不好等也可导致血检结果异常。
肿瘤标志物正常,就高枕无忧了吗?
答案是否定的,有些肿瘤从始至终肿瘤标志物都不会升高,可能是目前还未研发出合适的肿瘤标志物。在癌症早期,有些肿瘤标志物正常,只有疾病发展到一定程度才会升高,所以检测出“阴性”结果,也不代表你没有患上恶性肿瘤。
如何正确看待肿瘤标志物的检测
当您的肿瘤标志物结果出现轻微升高大可不必过度紧张,一定要综合分析、动态随访、定期复查,如若指标翻倍上升一定要注意警惕并进行其他相关检查。肿瘤标志物只是检测肿瘤的一种辅助手段,它不能单一作为确诊指标。当然在肿瘤的治疗、预后、动态监测中可以更有效地对疾病的发展进行提示。
综合服务中心
年5月30日
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