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里程碑上的思考
美国临床肿瘤学会胰腺癌辅助治疗指南
更新解读
年4月11日，《临床肿瘤学杂志》（JClinOncol，JCO）刊登了美国临床肿瘤学会（ASCO）关于胰腺癌辅助治疗指南的更新内容，而这次更新正是基于1月25日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）的研究——ESPAC-4研究的结果。本次更新推荐，对于潜在可切除的胰腺癌患者，在无毒性或耐受性顾虑是，吉西他滨（GEM）和卡培他滨（CAP）双药方案可为辅助治疗首选。为了能够更好地理解指南更新内容，我们在对指南更新内容及相关研究进行介绍的同时，邀请了上海交通大医院的王理伟教授，针对本次指南更新，进行详细的解读。
王理伟教授
年：ASCO胰腺癌指南
所有未接受术前治疗的已切除胰腺癌患者在无医疗或辅助化疗禁忌证时，应给予6个月吉西他滨或氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗。如患者完全从手术中恢复，辅助治疗应在手术切除后8周内开始。目前还无数据支持联合化疗方案的辅助设置，专家组建议不要使用这种方法，除非作为临床研究的一部分（类型：循证性，利大于弊。证据质量：高；推荐强度：强烈）。
年：ASCO胰腺癌指南更新
所有未接受术前治疗的胰腺癌切除患者均应在无医疗或手术禁忌的情况下，接受6个月辅助化疗。在无毒性或耐受性顾虑的情况下，吉西他滨和联合卡培他滨双药方案为首选；作为替代，可应用吉西他滨单药治疗或氟尿嘧啶联合亚叶酸治疗。假定完全恢复时，辅助治疗应在手术切除后8周内启动（类型：循证性，利大于弊；证据质量：高；推荐强度：强烈）。
