多学科讨论救助胰腺假性囊肿患者

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近日,我院消化内科成功开展一例经超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿经胃壁多支架引流术。

患者两个多月前因腹痛于外院诊断急性坏死性胰腺炎,本次因反复高热,考虑并发胰腺巨大包裹性坏死入住我院。

入院后CT检查提示胰腺假性囊肿,最大长径约13cm,反复腹部超声引导下穿刺抽吸引脓液约ml囊腔未见明显缩小,多次血培养及穿刺液培养提示细菌及真菌感染。

引流前囊肿

科室立即与全院相关专家联系,组织多学科讨论(MDT),迅速制定治疗方案,在彭燕教授及王烜教授指导下,石蕾副教授操作,内镜医学部张海涛、甘本天护士配合,为患者施EUS引导下假性囊肿经胃内引流。引流后即刻见大量浑浊囊液通过引流道涌入胃腔,术后囊肿明显缩小。目前患者各项感染指标明显好转,未出现并发症。

引流后3天复查腹部CT

操作团队

急性胰腺炎是消化内科常见急重症,而胰腺假性囊肿又是其常见的慢性并发症,既往无法吸收的胰腺假性囊肿,除少数表浅者可通过B超经腹壁皮肤穿刺引流外,大多数因位于腹膜后或被肠管及胃腔阻挡,经皮穿刺困难,只能依靠外科手术清理,创伤大,恢复慢,花费高。

经超声内镜引导下胰腺假性囊肿内引流术是近年新兴的微创治疗方式,是目前治疗胰腺假性囊肿首选的方法,具有操作时间短、并发症少、痛苦小、恢复快、花费低等优势。标志着我院EUS微创介入治疗团队有了新的突破,重型胰腺炎综合诊疗技术更上一层楼。

我院消化内科在科主任邓明明教授的带领下,紧跟国际国内前沿发展,大力开展内镜下微创技术,如EUS、ERCP、ESD、TIPS等,既引领了区域医疗技术发展,又为广大患者的健康生活带来福音。

文/图刘丹

编辑:李浩

校对:汪帆

审核:王扬勇

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