美食当前
很多人抵挡不了诱惑,
忍不住吃…吃…吃…
开启暴饮暴食模式,
殊不知这样可能吃出胰腺炎。
在我国,患上胰腺炎的病人数量在持续的增长,而重症胰腺炎甚至危及生命。那,胰腺炎是什么病?又该如何治疗呢?什么是胰腺炎?急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。急性胰腺炎是常见的急腹症之一,多见于青壮年,女性高于男性(约2:1)。其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。为什么会引起胰腺炎?1、暴饮暴食:暴饮暴食引起胃肠功能发生紊乱,从而使肠道的正常活动受到影响,而且还会对胆汁和胰液的正常引流造成一定的阻碍作用,从而导致胰腺炎的发生。2、胆道疾病因素:胰腺炎的发生,与胆道疾病也有一定的关系。这主要是因为人的胰腺还有胆囊都是通过一根管子进行排泄,如果出现胆道疾病,就会造成胰腺和胆囊中的废物不能很好的排出去,然后这两个器官产生的液体就会积聚在一起,从而引起胰腺炎的发生。3、酗酒:据有关数据调查显示,日常生活中经常酗酒的人,会使得发生胰腺炎的机率大大增加,这主要是因为喝酒会使得胃酸分泌比较多,从而促使胰腺炎分泌增加。
4、胰腺管阻塞:胰管阻塞也是导致胰腺炎一个重要原因,这主要是因为蛔虫、胰腺管结石以及局部肿瘤都有可能会引起胰腺管阻塞的发生,从而引起胰腺炎的发生。
5、代谢障碍:人体的代谢障以及内分泌障碍都有可能引起高钙血症的发生,如果情况严重的话,还有可能会使得胰管发生钙化,从而使胰液分泌增加,还会促进胰蛋白酶原的激活。
胰腺炎有什么症状?1、腹痛:常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。
2、恶心、呕吐:多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。
3、发热:多数急性胰腺炎患者出现中度发热,一般持续3~5天。
4、水电解质及酸碱失衡:患者有不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。
5、休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,休克严重者抢救不及时可以致死。
我们可以通过什么检查来确诊?一、实验室检查:
1、血清淀粉酶:在发病3小时内升高,24小时达高峰,5天逐渐降至正常。
2、尿淀粉酶:在发病24小时才开始上升,48小时达高峰,下降较缓慢,1-2周恢复正常。
血清淀粉酶升高大于U/L,尿淀粉酶超过U/L,具有诊断意义。
二、影像学检查:
1、腹部B超:首选
2、腹部CT
胰腺炎该如何治疗?非手术治疗
1、禁食与胃肠减压。
2、补液、防止休克。
3、营养支持是治疗重症胰腺炎的基本措施之一。
4、镇痛和解痉诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。
5、抑制胰腺分泌胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等。
6、抗菌药的应用。
手术治疗
1、急性坏死继发感染。
2、虽经非手术治疗,症状继续恶化。
3、重症胰腺炎经过短期(24小时)非手术治疗、多脏器功能障碍仍得不到纠正。
该如何预防胰腺炎?1、大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,应积极治疗胆道疾病,防止诱发胰腺炎。
2、胰腺炎与暴饮暴食和嗜酒有关,酒精性胰腺炎首要的是戒酒。暴饮暴食者应养成良好的饮食习惯,高脂血症引起胰腺炎者,应长期服用降脂药,并摄入低脂、清淡饮食,并注意饮食卫生。
撰稿:梁淑娟
编辑:李时安
审稿:林永鸿
审批:梁剑宁
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