急性胰腺炎患者的营养支持

本综述旨在商议急性胰腺炎(AP)养分的最新停顿,包含口服再豢养、养分诊疗以及肠道微生物的影响。

一、引见

急性胰腺炎(AP)是最罕见的须要入院诊疗的急性胃肠道疾病。AP的罕见因为包含胆结石和酗酒,而不太罕见的病因包含药物启蒙的胰腺损伤、内镜逆行胰胆管造影术、高钙血症、高甘油三酯血症、自己免疫性疾病、遗传和创伤。大普遍患者会轻飘的自限性病程,而多达20%的患者大概停顿为重症急性胰腺炎(SAP)。SAP的特色是高度分解代谢,是以,最好的养分诊疗是经管的基石之一。另一方面,从前存在的病态肥胖已被证实与AP的不良临床终局干系。本综述的方针是商议干系AP养分的方方面面的最新文件。

二、既往肥胖和代谢性疾病是急性胰腺炎的危险成分

肥胖活着界领域内曾经到达了使人震动的时兴程度,这是一个强大的衰弱隐患,由于它极地面增进了患2型糖尿病和脂肪肝等疾病的危险。代谢归纳征的界说是最少存在如下三种情状:肥胖(体重指数≥30kg/m2),甘油三酯抬高(≥mg/dL),高密度脂卵白(HDL;男性≤40mg/dL,女性≤50mg/dL),血压抬高(萎缩压≥和/或舒张压≥85mmHg)和空肚血糖抬高(≥mg/dL)。

肥胖和代谢归纳征都是AP的危险成分。较高的BMI和腰身与AP危险增进干系。近来一项包含10项前瞻性探索的系统回想得出论断,体重指数为35kg/m2的AP患者的相对危险(RR)比体重指数为22kg/m2的患者高58%,腰身为cm的患者的RR比69cm的患者增进了4倍。一样,糖尿病和急性胰腺炎之间的关联在齐集剖析中实行了评价,该剖析包含8项行列探索。对比糖尿病患者和非糖尿病患者,急性胰腺炎的相对危险度(95%CI)为1.74,这讲明糖尿病患者患急性胰腺炎的危险增进。

近来的一项探索基于美国宇宙再入院数据库(-)的数据,重心


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