健康指南胰腺炎后要小心糖尿病入侵

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横批:血糖飙升

入夏以来,医院内分泌科病区就挤满了血糖飙升的患者。

家住麓山名园的陈坚(化名),58岁,就像大多数老长沙人迎接夏天一样,一到晚上就约上三五个老友,相约酒桌。但他时常感到头晕,身体不舒服,就到当地社区卫生服务中心就诊。原来是其血糖超高惹的祸,医院确诊治疗。

6月27日,陈坚在其家属的带领下到医院内分泌科就医并入院治疗。

在内分泌科治疗期间,陈坚与病区内病友交谈过程中发现,他们都曾得过急性坏死性胰腺炎,并且都是患有胰腺炎后,发现其血糖逐年升高……

他特别困惑:“难道糖尿病和之前的急性胰腺炎有关系?5年前经常发作急性胰腺炎,现在胰腺炎不犯了却被诊断为糖尿病。胰腺炎会引起糖尿病吗?二者有何联系?”

陈坚于7月2日找内分泌科主任何霞了解病情。

听完何霞的解答,陈坚后悔莫及,原来因为他经常宵夜、啤酒、暴饮暴食导致自己患上胰腺炎,虽然进行过相关治疗,但仍然没有改变不良饮食习惯,且忽略的血糖的检测,才出现了糖尿病并发症。

胰腺炎可使血糖升高

何霞说,糖尿病主要是与胰岛素的分泌有关,无论是胰岛素分泌绝对不足还是相对不足,都可引起血糖增高,促使糖尿病生成。一旦胰腺受到伤害而发生炎症,其组织水肿、增生、纤维化,胰岛细胞的变性、坏死及胰腺管的阻塞、破坏等病理改变,都将影响胰岛素的合成及分泌,使得胰岛素分泌减少,由此引起血糖升高或引发糖尿病。对于那些曾有急性胰腺炎病史,尔后出现反复腹痛、消化吸收不良和多种维生素缺乏症状,或经B超检查发现有胰腺囊肿、钙化、纤维化等异常改变,以及胰腺功能测定低下者,就要及时作出慢性胰腺炎的诊断,并注意监测血糖,警惕胰源性糖尿病的发生。

由于是胰腺炎造成血糖高,治疗好胰腺炎最为主要。胰腺炎治疗好了,血糖就平稳了,也不会导致糖尿病。如果血糖水平实在是太高,可以考虑短期应用胰岛素来降一下。

经常酗酒也会喝出糖尿病

据何霞介绍,急性胰腺炎患者发作前多有暴饮暴食、酗酒或胆道疾病史,尤其是酗酒。如酗酒多年→成为酒精依赖者→胰腺炎多次发作→最终患上糖尿病,这是许多男性糖友的患病轨迹。而暴食暴饮也可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。因此,良好的生活习惯和健康的饮食习惯是预防糖尿病的基础。

提醒广大市民,曾经有胰腺炎病史的市民,需定期检查其血糖。如果急性胰腺炎发作时,不要自己擅自处理,应立即就医,因为病情严重者可能会出现血压下降,甚至引起休克等。杨雪瑶

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