普外快报如何治疗胰腺移植排斥反应

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1吲哚菁绿还有这方面的作用?

术中近红外成像在胰腺切除术中识别肿瘤和辅助实时边缘评估。

胰腺癌R0切除对于术后局部复发及远处转移十分关键,术中肿瘤切缘的确定对手术十分重要。术中改善肿瘤的可视化可以改善手术治疗结果。

宾夕法尼亚大学的NewtonAD等人评估了使用光学造影剂-吲哚菁绿(ICG)进行术中近红外成像作为术中评估胰腺切除边缘和疾病程度的辅助工具。

从年7月到年5月,共20名患者参加了该临床试验。

受试者在胰腺切除术前24小时接受吲哚菁绿(ICG)(2.5-5mg/kg)注射。在腹腔镜探查期间和原位胰腺和离体切除后进行NIR成像。使用肿瘤与背景比(TBR)定量肿瘤荧光。将样本边缘的荧光与病理学评估进行比较。

其中手术包括9例胰十二指肠切除术,10例远端胰腺切除术和1例胰腺切除术;共获得21个标本。

8个非侵袭性肿瘤中有3个是荧光的(平均TBR2.59±2.57)。13个侵袭性恶性肿瘤中有12个(n=12个胰腺癌,n=1个胆管癌)发荧光(平均TBR4.42±2.91)。横断边缘的荧光与13名患者中的12名患者的最终病理评估相关。

新辅助治疗后,5个肿瘤中有4个发荧光;这4个肿瘤在病理学评估中未显示治疗反应。一个肿瘤具有显著的治疗反应并且未显示荧光。

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