白癜风复发 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzlff/140516/4389693.html斗
急性重症胰腺炎，是一种可以导致多器官、多系统功能障碍和衰竭的严重疾病，病死率高达30%以上。近日，一个24岁的年轻女孩就不幸罹患这一重症。但幸运的是，女孩在经历大医二院5个学科的联合救治，并接受了世界先进的经皮肾镜胰周脓肿清除微创手术之后，终于逃脱了这一劫难。
胰腺炎MDT团队多学科协作助力
患者小张因上腹痛入院，经我院急诊外科检查后确诊她正遭受急性重症胰腺炎、感染性休克、MODS（多器官功能障碍）等多种急危重症疾病的威胁，生命危在旦夕。转入重症医学科后，重症医学科、超声科医生们首先完成了超声引导穿刺（腹腔穿刺引流），减轻因胰腺炎引的腹腔高压（ACS），经过两周呼吸机辅助呼吸、抗感染、营养支持等监护治疗，待患者生命体征相对平稳后，立即转入急腹症外科治疗。
但是，在了解小张的病情之后，急腹症外科罗福文主任却愁眉不展，因为他知道对这场疾病的战斗才刚刚打响。经历了急性炎症反应期的小张已经十分消瘦，营养状况堪忧，同时小张的胰腺周围脓肿，可能导致腹痛、发热，甚至引发腹腔内大出血、消化道漏、感染性休克，生命随时都在受到死神的威胁。罗主任首先为小张建立肠内营养通路，为抗争病魔提供了身体基础，随后放射介入诊断中心孙传恕教授在CT引导下完成了多枚胰周脓肿及腹膜后脓肿穿刺置管引流，清除部分胰周脓液，也为后续彻底清除脓肿，建立起手术通道（窦道培育）。
微创手术显神威
生命体征虽说暂时稳定下来，但小张依旧间断的发热，脓肿无法得到彻底清除。要想清除胰周坏死组织，如果采用传统的开腹手术，患者创伤大、死亡率高、并发症发生率高。团队经过讨论后，决定采用在急性重症胰腺炎治疗上起到良好作用的经皮肾镜微创手术。在麻醉团队及手术室护理团队配合下，罗福文主任、泌尿外2科李先承主任、放射介入诊断中心孙传恕教授、急腹症外科关国欣教授等医生，联手为患者施行了这一微创手术。历经一个半小时，手术顺利结束。术后，小张无腹痛、发热等症状，术后恢复顺利。“手术中，我们通过前期CT引导下穿刺建立的胰腺周围以及腹膜后通路进入胰周脓肿腔内，既能有效避免损伤腹腔重要脏器，也可避开腹腔内的各种大血管，以最小创伤，彻底清理了脓液与大块坏死组织。此例手术为大连地区首例完成的高难度重症胰腺炎微创手术，让患者免去遭受开放手术之苦，也为更多重症胰腺炎患者带来福音。”罗主任介绍道。精彩推荐
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