重症急性胰腺炎,第一个24小时给多少液体

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如题,你主管的一例重症急性胰腺炎,在最初的24小时以内,你一般采用以下多少速度给予液体复苏?

在这样的复苏情况下,起初的24小时内,如果一直按照这样的复苏速度,病人会不会挂?

美国胃肠病学会指南推荐对于所有患者,除非有心血管或肾脏合并症,应给予积极液体复苏,速度为-ml/小时,算下来一天-ml液体。“一天5L的液体并不少见”。同时指出,在初始的12-24小时内,早期的积极静脉水化在大多数情况下是有益的,超过24小时后,益处甚微。

最近日本进行了一项多中心的回顾性研究,基于例样本数据,24小时液体量±mL(均数±标准差)。研究人员将ml液体和≥ml液体进行了分组,猜猜看液体量对病死率有无影响?点击阅读原文查找答案。同时,关于重症急性胰腺炎的早期处理,你有哪些成功和失败经验?欢迎留言分享。

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