大家好!我是童昌珍。
很多人说,童医生,您看胰腺炎真厉害,刚吃几付药这腹痛就减轻了,其实不是我厉害,而是我临床50多年了,针对胰腺炎,常见的几种证型都见过一遍了,而且针对证型,我有不同的经验方。可能有些人好奇,您都有哪些经验方呢?今天我就无偿分享一张,请大家赏析,当然仅供参考哈,不能盲目套方,看病非儿戏,还需辨证加减。组成:白芍,大黄(后下),芒硝、川厚朴、黄芩、木香,枳实、柴胡、元胡,胡黄连。
曾经有个慢性胰腺炎患者,李先生,45岁,按说这个年龄正值身强力壮,是一个家庭的顶梁柱,但李先生坦言,自从确诊了胰腺炎后,身体每况愈下,现在重活干不了,稍微吃的油腻了,或者生冷食物了,腹部就不舒服。更令人心疼的是,孩子一看到他捂着肚子,就特别懂事地问,“爸爸您是不是又腹痛了,要不咱去找医生看看吧。”因为不想让孩子提心吊胆,也为了有个健康的体魄承担起一家之主的重担。
李先生找到了我。他讲述最近频频出现脘腹满痛,想中药调理。
刻诊:口干,苔黄腻,脉滑数,同时还存在大便燥结。治法:通里攻下,清热止痛。
于是开方:白芍,大黄(后下),芒硝、川厚朴、黄芩、木香,枳实、柴胡、元胡,胡黄连。
二诊,腹痛明显减轻,大便不再干结,但仍觉腹胀,口干不欲饮,效不更方,又开了14剂。
三诊,诸症减轻,体征消失,胰腺功能恢复正常。
我用上面的方子,治好的胰腺炎患者没有也有。
如今50年过去了,我也70多岁了,深知自己的能力有限,所以想借助互联网分享更多经验和临床心得,下面我来说说这其中的道理。我常说,胰似脏非脏、似腑非腑,故应归属为奇恒之腑具有六腑的功能特点。六腑之消化、传输、输纳作用得宜正常运行,必须保证其畅通无阻,素来用“六腑以通为用,以降为顺”之说。
对于胰腺炎应以为基本治则。围绕这一法则,我总结了3大步。
第一步:通,通大便,通肠腑。
所以,你看方中大黄、芒硝,都具有泻下通便,润燥软坚,清火消肿之功效。用于解决胰腺炎患者,实热积滞、腹满胀痛、大便燥结等症状;
第二步:顺,顺气理气止痛。
胰腺炎典型的就是腹痛,其实中医常说,通则不痛,之所以痛,还是存在“不通”问题,这里不通,是气不通、气不顺,那怎么办呢,就得行气,用木香来行气止痛,同时还可以健脾消食,胰腺炎多和饮食不节有关,故得健脾消食,另外,脾养好了,吸收好了,身体的正气才能充足,更好对抗胰腺炎。
第三步:清热
胰腺炎最大的问题,就是内热太重,怎么清热呢?其实上面第一步通的目的,便是为了带走内热,当然大便带走的内热还不够,还需要清热的药材,于是用胡黄连,来实现清热、泻火。
中医辨证一人一方,所以文中没有体现剂量。好了,针对上面的分享,你明白了吗?