SAAG≥11门脉高压性腹水
SAAG<11非门脉高压性腹水
细胞计数(10^6/L)
WBC≥或PMN≥:感染性或肿瘤性
SAAG≥11自发性腹膜炎,肝癌
SAAG<11继发性腹膜炎结核性腹膜炎腹腔转移癌胰源性
WBC<,且PMN<:非细菌性
SAAG≥11肝硬化心源性
SAAG<11肾源性
自发性细菌性腹膜炎——细菌培养单一菌群
继发性细菌性腹膜炎——细菌培养多种微生物
LDH腹水/血清>1细菌感染或肿瘤
ADA>33U/L(医院:30-45,即>45),提示结核性腹膜炎
AMY:胰腺炎高于血清,可达3倍
腹水肿瘤标志物
CA——所有腹腔积液均升高
AFP——肝癌
CA——胰腺癌
CEA——肠道肿瘤
腹水胆固醇、甘油三酯、脂蛋白电泳测定对鉴定真性与假性乳糜积液有价值。真性乳糜积液脂肪含量4%,脂蛋白电泳可见明显乳糜微粒区带,浆膜腔积液甘油三酯可高于血清甘油三酯,显微镜检查可见大量脂肪球。
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SAAG≥11门脉高压性腹水
SAAG<11非门脉高压性腹水
细胞计数(10^6/L)
WBC≥或PMN≥:感染性或肿瘤性
SAAG≥11自发性腹膜炎,肝癌
SAAG<11继发性腹膜炎结核性腹膜炎腹腔转移癌胰源性
WBC<,且PMN<:非细菌性
SAAG≥11肝硬化心源性
SAAG<11肾源性
自发性细菌性腹膜炎——细菌培养单一菌群
继发性细菌性腹膜炎——细菌培养多种微生物
LDH腹水/血清>1细菌感染或肿瘤
ADA>33U/L(医院:30-45,即>45),提示结核性腹膜炎
AMY:胰腺炎高于血清,可达3倍
腹水肿瘤标志物
CA——所有腹腔积液均升高
AFP——肝癌
CA——胰腺癌
CEA——肠道肿瘤
腹水胆固醇、甘油三酯、脂蛋白电泳测定对鉴定真性与假性乳糜积液有价值。真性乳糜积液脂肪含量4%,脂蛋白电泳可见明显乳糜微粒区带,浆膜腔积液甘油三酯可高于血清甘油三酯,显微镜检查可见大量脂肪球。
一箫一砚走江湖