本期主持
内分泌代谢内科温晶
就要过年了，节日里的美食带来了无比的诱惑，许多小伙伴感慨着每逢过年胖三斤。然而，糖尿病患者却在感慨，每逢过年就怕血糖高啊。
所以，为了让糖友们吃的放心。中国医院内分泌代谢内科在这里提醒大家，即使面对美食的诱惑，过年期间这些“雷区”可别踩到了。确保合理控制饮食，过一个健康愉快的节日。
①
点到为止莫贪杯
有人认为，喝酒可以少吃饭，有利于饮食控制，这是一种误解。也有人认为酒精能舒筋活血，对防治糖尿病大血管病变有益，这种看法可能有一定道理，但总的来讲，酒精对糖尿病病人是弊多利少。
这是因为：
1.酒只能提供热量，几乎不含其它营养素;
2.糖尿病病人可能因饮酒而影响正常进食，不利于饮食控制;
3.长期大量饮酒能损害肝脏，诱发胰腺炎，升高血脂，引起脂肪肝;
4.酒精能抑制肝糖异生，使用胰岛素或口服降糖药的病人如果空腹饮酒，极易发生低血糖。所以，糖尿病病人不宜饮酒，节日期间实在推不掉的话，只能少量饮用啤酒(不超过4两)或葡萄酒(不超过2两)。注意：不可空腹饮酒，饮酒时不要影响正常进食。
②
菜肴油水不宜大
很多糖友认为大油大肉炒的菜，只吃菜就没关系，称“我吃的是菜，并没吃肉”，但其实菜中含大量的油，热量很高。烹饪方法往往影响着血糖升高的快慢，糖尿病人应尽量选择清炒、白灼、清蒸、煮、拌的烹调方法，少吃炒菜，不吃煎炸食品。同时，尽量选择清淡的蔬菜，如芹菜、瓜菜、白菜、萝卜等等。
③
副食当饭不可取
有人认为饭(即主食)属于碳水化合物，应当少吃，而肉蛋类副食不含糖，多吃点无妨，其实不然。肉蛋类在体内同样能转变成糖，吃多了同样能升高血糖，而且还会引起高血脂及肥胖。而且，如果每天进食主食较少，反而会引起饥饿性酮症，损害健康。
④
增饭加药不可取
许多糖友认为“多吃饭多吃药就行了”，认为这样就可以避免血糖升高，这是非常不可采取的。因为，多吃药不但不会取得理想的效果，副作用也随之加大。糖尿病人应尽可能保持平日的生活起居，规律进餐及用药。
⑤
水果能吃有讲究
水果尽管含有糖分，但同时也富有大量水分及多种维生素，因此，糖尿病病人不必对水果一概拒绝，关键是要掌握吃水果的要领。
首先，只有血糖控制良好才可以吃水果，如果血糖过高，则应以黄瓜、大西红柿代替水果；其次，尽量选择含糖分低的水果如草莓、樱桃、猕猴桃、柚子、橙子、苹果、梨、葡萄、木瓜、火龙果等，而不吃含糖分高的水果如荔枝、桂圆、香蕉、鲜枣、山楂、椰子、水蜜桃、石榴、柿子、蜜桔等；第三，水果应在两餐之间(如上午10点和下午3点左右)加食，以免因连续摄入过多的糖类使胰岛的负担加重，造成餐后血糖升高；第四，每次量不宜多，一次吃的水果量应限制在0.5个交换单位折合成低糖水果大约克，为了保持热量平衡，同时应减少25克左右的主食。
⑥
坚果好吃不多食
节日期间，坚果往往是茶几上的必备美食，其果仁脆香爽口，很受欢迎。但坚果仁属于富含脂肪的高热量食品，一克脂肪可产生9千卡的热量，是糖类和蛋白质的两倍多，这类食品吃得过多会导致热量摄入大大增加，血脂通过糖异生作用转化为葡萄糖，造成血糖升高；另外，大量食入还可升高血脂。因此，为保持血糖稳定，糖尿病友对坚果类食品应当浅尝辄止，不宜多食，一天最多吃1～2两瓜子或花生，同时，要把坚果的热量从主食里扣除，例如，吃75克的带壳葵花子，应少吃2两馒头。
⑦
“无糖”食品勿多吃
目前“无糖”或“低糖”食品的确给喜欢吃甜的糖尿病友带来了福音，不少病人觉得这类食品可以随意吃。其实，所谓“无糖”食品，是没有蔗糖，但往往含有多糖，同样会产生热量，故不能随便多吃。
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科室简介中国医院内分泌代谢内科集医、教、研、预防为一体，拥有合理的人才梯队，具备雄厚的临床技术力量。
内分泌代谢内科分为崇山、和平两个院区，崇山院区有第一内分泌代谢内科及第二内分泌代谢内科，两个病区编制床位93张。疾病种类以糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肥胖、痛风、骨质疏松症、多囊卵巢综合症等内分泌及代谢性疾病为多见。内分泌代谢内科已逐步形成并发展成为5个亚专科，分别为糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、非酒精性脂肪肝及骨质疏松症。特色技术之一是“多学科联合诊治肥胖症”MDT模式。
“专业水准、微笑服务”是我科发展的宗旨，也是对广大患者的承诺。内分泌代谢内科在重视医疗技术水平提高的同时，人人树立良好的医德医风，一如既往地为广大患者提供优质、高效、文明、诚信的服务。
专家简介
都健
教授、医学博士，博士生导师，中国医大四院副院长，内科教研室主任，内分泌代谢病内科主任。
从事内分泌代谢疾病诊治30余年，紧跟国内外研究动态，及时完善更新疾病的诊治策略，得到患者的认可及赞誉。
纪红梅
副主任医师，副教授，中国医科大学附属四院第二内分泌代谢内科主任。
从事内分泌代谢疾病30余年,尤其在糖尿病及相关疾病、甲状腺等相关疾病，高尿酸、痛风及骨质疏松等疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。
王露
副主任医师，硕士、硕士生导师，中国医科大学附属四院第三内分泌代谢内科主任。
开展了糖尿病教育、糖尿病强化治疗及其各种急慢性并发症的治疗，开展的胰岛素泵短期强化治疗疗效显著，有丰富的内分泌代谢疾病诊治经验。
韩玲玲
医学博士、副教授，副主任医师，中国医科大学附属四院内分泌代谢内科副主任，第一内分泌代谢内科病房主任。
从事内分泌代谢临床工作20余年。擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、高血压、肥胖、痛风、骨质疏松等内分泌及代谢性疾病诊治。对于内分泌常见急重症的抢救具备丰富的临床经验。
王玉霞
教授、医学博士、硕士研究生导师、中国医院第一内分泌代谢内科主任医师
从事内分泌科临床工作近20年，擅长多种内分泌及代谢病的诊断和治疗。尤其对糖尿病及其急慢性并发症，甲状腺疾病及甲状腺急危重症及骨质疏松症的诊治有丰富的临床经验。
周一军
教授、医学博士、硕士研究生导师，中国医院第一内分泌代谢内科主任医师。
主要从事胰岛素抵抗、肥胖症和糖尿病大血管病变机制的研究，擅长糖尿病及其相关并发症、甲状腺疾病、肥胖症等内分泌代谢性疾病的诊断和治疗。
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