病人刘**,男,54岁,于4月23日晚上因车祸致创伤性休克由骨伤一科急诊转入重症医学科,在重症医学科经局部清创、补液扩容、止血升压等处理后影像检查示右锁骨、右第7、8、9肋骨、右股骨颈、右股骨中段、右髌骨、右胫骨骨折,合并有右侧血气胸,经输血、抗感染、石膏外固定患肢等治疗后病人病情相对平稳,多次查颅脑CT未见异常。
4月26日上午患者突然昏迷,肢体强直,急行颅脑CT提示双侧颞顶枕叶大片低密度影,肺部CT提示双下肺挫伤,根据患者病理生理、临床表现及相关检查化验等检查,重症医学科团队诊断病人系外伤后大面积脑脂肪栓塞,果断使用大剂量激素冲击治疗,经过精心治疗与护理,病人5月1日意识转清,但是失语,左侧肢体肌力1级,右侧肢体肌力0级,5月8日病人能进食,5月11日病人能对答,5月12日肢体肌力3级。
5月15日病人神志清楚,吐词清晰,肢体肌力4级转回骨伤一科为手术治疗做准备。5月22日由骨一科黄伟手术团队成功为病人行右股骨颈闭合复位内固定、右股骨干切开复位内固定+植骨术、右髌骨、右胫骨、右锁骨骨折切开复位内固定术,现病人恢复情况良好,神志清楚,吐词清晰,四肢肌力正常,脑脂肪栓塞未留下神经系统后遗症。
外伤后脑脂肪栓塞多见于颅脑损伤伴长骨骨折的病人,系一罕见疾病,回顾性研究显示发生率1%,多在伤后1、2天出现神志不清,重型病人发病急骤,迅速进入昏迷,若无及时合理治疗,患者常于短期内死亡,因早期诊断困难,不少病人直至死亡后尸解方才确诊。
医院重症医学科(ICU)简介
我院重症医学科(ICU)成立于年4月,科室严格按照国家ICU建设与管理指南要求,实行封闭式、规范化管理,病房设有中央空调、中心供氧、中心吸引等设备,目前开放监护病床10张,配备有鸟牌呼吸机,迈瑞心电监护仪,费森尤斯CRRT机,可视软性喉镜,手持式麻醉视频喉镜,心电除颤仪,快速血气分析仪,体外振动排痰仪,床旁心电图机,亚低温治疗仪,床旁超声,气压治疗仪等一大批先进的医疗设备,为急危重症病人的抢救治疗提供了最大的保障。
科室目前有23名专职医护人员,团队医院进修培训,我院还组织各科医疗专家,成立了ICU专家组,能对患者实行24小时连续、动态和全方位的监测和治疗。科室目前能常规开展心肺复苏术、气管插管术、经皮气管切开术、深静脉置管术、无创及有创机械通气技术、床旁支气管镜检查及肺泡灌洗术、有创血流动力学监测,俯卧位通气、床旁CRRT,人工肝治疗等技术。重症医学科自成立以来抢救了大量休克、多脏器功能衰竭、重度ARDS、大面积肺栓塞、大面积脑栓塞、多发伤等危重病人,受到了广大人民群众的赞誉。
重症医学科秉承我院“崇德尚实,知新致远”的院训,一切以病人为中心努力打造一支“团结协作、无私奉献”的医护团队,为危重患者提供专业的、人性化医疗服务,充分发挥我院中医药的优势,最大程度地服务好危重病患。
服务范围:各类手术后监护治疗、各种休克、重度ARDS、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾损伤、多器官功能衰竭、多发伤、重型颅脑损伤、各种急性中毒、重症肺炎、重症感染、重症胰腺炎、急性肺栓塞等。
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来源:重症医学科(icu)精彩内容,大家都在看我为群众办实事医院党支部开展“送医下乡”义诊活动“打苗苗”看过来!能不能接种?点进来,看权威解答!牙结石的后果多严重,现在看到还不迟!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇