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近日，又一面鲜红的锦旗送到了ICU办公室，患者家属满怀激动之情将锦旗送到医务人员手中。原来事情经过是这样。
10月21日11点20许，患者余某，因“上腹部疼痛5小时”入住我院普外科，急忙进行相关检查,上腹部CT提示急性胰腺炎并腹膜炎，考虑急性重症胰腺炎(高脂血症型),遂于当天转入我院重症医学科(ICU)监护治疗。
血浆置换治疗前血脂
入科时患者神志嗜睡，呼吸急促，伴腹痛、腹胀，四肢冰凉，腹部膨隆。入院后予禁食、胃肠减压、抑酶、抑酸、抗感染、灌肠等治疗，经大量补液后患者血压仍偏低，遂予去甲肾上腺素维持血压(0.7ug/Kg*min),急诊行血浆置换、床旁CRRT治疗。
入科16小时尿量仅ml,考虑合并AKI,予行持续CRRT治疗。入院第二天患者呼吸急促未缓解，出现氧饱和度低，约89%，常规氧疗无法改善，遵义医科大学帮扶专家何英主治医师查房后考虑合并ARDS,行气管插管、呼吸机辅助呼吸、肺保护性通气。血浆置换后，各项检查指标改善，疗效明显。
血浆置换过程中滤出的血脂
住院期间还给予空肠管营养等治疗。经治疗后，患者顺利脱机拔管，尿量维持在ml~ml之间，呼吸平稳，无腹痛、腹胀等症状，生命征平稳，于10月31日转入普外科继续治疗，11月5日患者康复出院。
血浆置换治疗后血脂
自年12月ICU开展第一例床旁血浆置换治疗以来，成功救治十余例需要行血浆置换的高脂血症型胰腺炎、急性肝功能衰竭患者。
近日，患者家属送锦旗，以表感谢。
主办单位：医院
主编：王波
编审：熊燕
编辑：曹丹
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