一周治愈急性胰腺炎病例分享
病例分享患者韩庆军,男性,54岁,于年8月28日晚餐进食油腻食物及饮酒后,出现上腹部胀痛,呈持续性,向后腰部放散,伴有呕吐,8月29日慕名来我院,收治于我院综合内科病房,入院后曲广院长亲自诊查病人,考虑急性胰腺炎,予急查。胰腺CT改变支持胰腺炎诊断,立即予禁食水、胃肠减压,奥曲肽抑制胰液分泌、乌司他汀抑制胰蛋白酶分泌,泮托拉唑抑制胃酸分泌,补液、对症治疗,于9月2日复查血、尿淀粉酶均正常,一周后腹痛消失。
部分检验结果1尿淀粉酶.5u/l2血淀粉酶u/l3谷丙转氨酶.8u/l4谷草转氨酶.5u/l5总胆红素53.9umol/l6直接胆红素29.5umol/l7碱性磷酸酶.3u/l8r谷氨酰转肽酶.8u/l9乳酸脱氢酶.5u/l部分影像图片
患者于病程的第3天出现重度黄疸,腹痛加重,复查总胆红素umol/l,直接胆红素umol/l,均升高,复查彩超胆总管下段梗阻,可以除外外科疾病所致梗阻性黄疸,又经全科会诊,一致认为是因胰头肿大压迫胆总管所致梗阻性黄疸,继续内科保守治疗,经治疗胰腺水肿逐渐减轻,黄疸消退,胆红素降至正常。
通过这则病例,进一步验证了内科保守治疗急性胰腺炎,疗效显著。
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