第一章基础护理知识和技能
第九节病人饮食的护理
考点1医院饮食
2.治疗饮食高热量饮食适用范围:用于热能消耗较高的病人,如甲状腺功能亢进、结核、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病人。高蛋白饮食适用范围:用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等病人。低蛋白饮食适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。为维持正常热量,应多补充蔬菜和含糖高的食物。低脂肪饮食1.适用范围:用于肝、胆、胰疾病的病人,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。
2.饮食原则:限制脂肪的摄入,成人摄入量低于50g/d,肝、胆、胰病人低于40g/d;尤其避免动物脂肪的摄入。
低盐饮食1.适用范围:用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。
2.饮食原则:限制食盐的摄入,成人摄入食盐不超过2g/d(含钠0.88),但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等。
无盐低钠饮食1.适用范围:同低盐饮食,但水肿较重的病人。
2.饮食原则:低钠饮食:除无盐外,还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入(低于0.5g/d),禁用腌制食物。对无盐和低钠者,还应禁用含钠多的食物和药物,如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。
少渣饮食适用范围:用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。高膳食纤维饮食适用范围:用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。低胆固醇饮食1.适用范围:用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。
2.饮食原则:成人胆固醇摄入量低于mg/d,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。
要素饮食1.适用范围:用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短肠综合征、晚期癌症等病人。
2.饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注,口服温度一般为37℃左右,鼻饲及经造瘘口注入温度宜为41~42℃,并用热水袋在输液管远端保持温度,滴速40~60滴/分,最快不宜超过ml/h。
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